Если у беременной обнаружен гепатит, то приходится решать немало сложных вопросов. Как правило, в большинстве случаев инфицирование гепатитами вирусного происхождения происходит в молодом возрасте. В связи с этим, диагностирование данного заболевания во время беременности не является необычной или редкой ситуацией. Гепатит и беременность обсуждаются на консультации у врача акушера-гинеколога. Считается идеальной ситуация, когда беременность планируется, и пара проходит обследование на наличие вирусных гепатитов.
Но в реальности, чаще происходит так, что вирусный гепатит выявляется уже на фоне беременности. Поэтому с врачом обсуждаются такие вопросы, как влияние на течение беременности гепатита, возможность внутриутробного инфицирования младенца. Также следует выяснить, может ли малыш заразиться при грудном вскармливании. Если гепатит удалось выявить на этапе, когда проводилось планирование семьи, то вопросом номер один здесь является целесообразность и необходимость лечения болезни. При этом учитываются шансы на излечение, возможность положительного воздействия лечения на будущую беременность. Кроме того, ставится вопрос о том, чтобы отсрочить беременность, чтобы провести лечение, плюс к этому добавляется еще полгода после завершения терапии.
Как влияет на беременность гепатит?
Существует немало факторов, влияющих на беременность, и в первую очередь важен тип вируса, которым вызван гепатит. В странах с развитой экономикой летальность беременных, больных вирусом герпеса, не выше показателей, которые имеются среди не беременных. Как правило, при беременности не проявляется отягощающего влияния, если женщина больна гепатитом. Среди наименее значимых проявлений специалисты называют преждевременное прерывание беременности, например, аборты или преждевременные роды. При вирусном гепатите формы А самопроизвольные аборты происходят в одном проценте случаев, на преждевременные роды приходится более семнадцати процентов.
Гепатит при беременности сопровождается таким фактором, как невынашиваемость плода. При наличии у женщины гепатита С показатели приблизительно одинаковые с данными при гепатите В, невынашиваемость отмечается в двадцати процентах. Что касается хронических гепатитов, то преждевременные роды и выкидыши наблюдаются реже, в десяти процентах случаев. При этом медики отмечают, что нет увеличения врожденных аномалий и осложнений акушерского типа. Если мать страдает гепатитом, то дети при рождении не отличаются более низкой массой.
Опасность гепатита для беременных
Среди прочих опасностей гепатита для беременных специалисты называют угрозу инфицирования плода. Чаще отмечено инфицирование гепатитами В, С. Если говорить о возможности заражения гепатитами А, Е, то, теоретически, инфицирование возможно, если роды проходят при наличии у матери острого гепатита. При внутриутробном инфицировании на раннем сроке беременность заканчивается выкидышем. Если же заражение плода вирусом гепатита происходит позже, то младенец рождается живым, но инфицированным. В некоторых случаях ребенок имеет последствия перенесенной инфекции.
Гепатит с беременностью всегда являются опасным сочетанием, и медики стараются использовать любые возможности, чтобы предупредить инфицирование младенца, поэтому в родовспоможении применяются различные тактики. На сегодняшний день не существует определенной точки зрения, касающейся ведения родов у женщин, инфицированных вирусом гепатита. Предполагается, что проведение планового кесаревого сечения снижает риск инфицирования младенца.