Вирус гепатита С стал известен человечеству более 300 лет назад. Сегодня почти 200 миллионов (!) человек во всем мире инфицированы гепатитом С. Причем некоторые даже не подозревают, что являются носителями этого опасного вируса. К примеру, многие женщины узнают о том, что они инфицированы только во время беременности или в период ее планирования, когда сдают анализы на распространенные инфекции.
В связи с этим возникает много вопросов о том, что следует из взаимосвязи гепатит С и беременность, чем это может грозить будущей матери и плоду, каковы последствия заболевания.
Для начала нужно обозначить, что если обнаружен гепатит С у беременной, женщина в обязательном порядке проходит обследование на хронические заболевания печени. Более тщательное обследование и назначение лечения осуществляется после рождения ребенка.
Опасность № 1 — инфицирование плода
Обычно гепатит С никак не влияет на течение беременности. Он не оказывает негативного влияния ни на состояние матери, ни на развитие плода. Вероятность инфицирования плода достаточно низкая и в среднем составляет 5%.
Но если женщина ВИЧ-инфицирована, риск заражения ребенка возрастает до 15%! «Помочь» инфицированию плода могут определенные условия, такие как токсикоз, гиповитаминоз, плохое питание.
Гораздо чаще вирус гепатита С от матери ребенку передается во время родов и в послеродовой период — при грудном вскармливании и уходе за малышом. Причем лечить гепатит С во время беременности не рекомендуется. Лучше это сделать после родов, пройдя перед этим все стандартные этапы обследования.
Опасность № 2 — роды и кормление грудью
Как рожать при гепатите С – естественным путем или с помощью кесарева сечения? Этот вопрос вызывает множество споров у специалистов, хотя научные исследования доказывают, что частота передачи вируса от матери ребенку не зависит от способа родоразрешения.
В то же время медики придерживаются мнения, что при кесаревом сечении риск заражения гораздо меньше. В любом случае каждая беременность рассматривается отдельно, а решение о способе родов должна принять сама женщина, проконсультировавшись со своим лечащим врачом.
Такой ход событий возможен только в том случае, если у беременной не выявлены тяжелые сопутствующие заболевания (СПИД или гепатит В). При таких условиях специалисты однозначно назначают кесарево сечение.
Гепатит С и беременность не является крайне опасным сочетанием — вирус редко передается плоду. Но зато через плаценту ему передаются антитела к вирусу. Примерно до полутора лет эти антитела могут присутствовать в крови малыша, хотя это совсем не означает, что ребенок инфицирован гепатитом С.
Когда ребенку исполнится 6 месяцев, его нужно обследовать на предмет инфицирования в родах (проводится анализ крови). Такой же анализ нужно будет повторно сделать в 1,5 года. Помимо этого, за здоровьем и общим состоянием новорожденных сразу после рождения наблюдают специалисты.
Кормить грудью при гепатите С не запрещается. Риск заражения при этом минимальный, поэтому от грудного вскармливания лучше не отказываться. Главное — следить, чтобы на сосках не было трещин и укусов, поскольку малыш может заразиться через кровь матери.
Вообще считается, что польза материнского молока для ребенка превышает риск заражения вирусом. Но мамочка должна обязательно следить, чтобы во рту у малыша не было язвочек и афт, через которые он также может заразиться при кормлении.
В случаях, когда женщина больна СПИДом, грудное вскармливание противопоказано.