Гепатит – общее название острых и хронических заболеваний печени. Классификация гепатитов обновляется по мере проведения новых исследования в этой области, выделения неизвестных ещё штаммов вируса и симптоматики течения заболеваний. Последний раз классификацию гепатитов корректировали в 1994 году на съезде гастроэнтерологов в Лос-Анжелесе, что было вызвано увеличением случаев фиксирования новых типов алкогольного гепатита.
Принято разделять все известные ученым типы гепатитов на:
- Гепатиты инфекционные (А, В, С, D, E, F, G) возникающие на фоне цитомегаловирусных инфекций, желтой лихорадки, инфекции Эпштейна-Барра, краснухи, герпеса, СПИДа.
- Гепатиты токсические: лекарственный, алкогольный.
- Гепатиты бактериальные.
- Гепатит лучевой.
- Гепатит аутоиммунный.
Классификация гепатитов: вирусные формы гепатитов А и В
Гепатит А. Возбудитель – вирус Picornaviridae. Передается алиментарным путем, то есть, через плохо обработанные перед употреблением продукты питания, предметы личной гигиены, воду. Переносчиками инфекции являются больные.
Вирус данного типа воздействует непосредственно на гепатоциты, постепенно разрушая их. Инкубационный период заболевания составляет 15-30 дней. Различают желтушную, безжелтушную и бессимптомную формы гепатита А.
Симптомы:
- лихорадка;
- рвота;
- понос;
- правосторонние боли в животе;
- общая слабость.
При желтушной форме — желтоватый окрас кожи и слизистых.
Гепатит B. Источник заболевания – вирус семейства Hepadnaviridae. Переносчики заболевания — больные и вирусоносители. Опасной для жизни является хроническая форма гепатита В.
Заражение происходит естественным путем, а также посредством манипуляций, связанных с биологическими жидкостями:
- сексуальный контакт;
- трансплацентарным (от матери к плоду);
- при переливании составляющих крови;
- при использовании шприцев или нестерильных инструментов во время проведения операций.
Попадая в клетки печени, вирус гепатита В встраивается в их мембраны, вызывая тем самым ответ иммунной системы, которая начинает атаковать клетки печени Т-лимфоцитами. Инкубационный период вируса гепатита В – 50-180 дней.
Первичные симптомы сходны с симптомами гепатита А. Это – кожные высыпания, зуд и желтуха кожных покровов. Нарушения тканевых и клеточных структур при гепатите В ярче, чем при болезни Боткина. Есть опасность перехода в хроническую форму, а далее — к циррозу печени.
Классификация гепатитов: гепатиты С и D
Рассматривая общую классификацию гепатитов, нельзя не упомянуть о гепатитах С и D.
Итак, гепатит С. На сегодняшний день известно 11 (!) вирусов семейства Flaviviridae, которые провоцируют это заболевание. Передается эта системная инфекция только через зараженную кровь.
Лекарство от гепатита С не существует. Он способен быстро прогрессировать, переходя в тяжелую хроническую форму, цирроз печени, рак. Симптомы:
- слабость;
- астенический синдром;
- нарушение сна;
- повышенная утомляемость.
Выдвигается версия, что вирус гепатита С может передаваться бытовым путем — через эпиляторы, бритвы, инструменты для маникюра/педикюра.
Гепатит D. Выделяется среди прочих разновидностей гепатитов обширным поражением печени. Однако, данный вид вируса может жить и размножаться исключительно в соседстве с вирусом гепатита другого типа – гепатита В.
Инкубационный период инфекции при этом длится не более недели, а основными источниками заражения являются носители вируса или больные гепатитом люди. Второстепенные пути инфицирования аналогичны путям передачи других форм гепатитов.
Прогноз, как правило, положительный. Возможно полное выздоровление. Хронизация гепатита D с дальнейшим переходом его в цирроз печени наблюдается только у 3% больных. При отсутствии лечения вероятен летальный исход.