Алкогольным гепатитом называют заболевание печени, которое по этиологической классификации относят к токсическим гепатитам. К вирусным патологиям данной группы недуг не имеет никакого отношения, так как возникает в результате регулярного употребления больным больших доз алкоголя. Алкогольный гепатит распространен, как правило, среди лиц, более пяти лет систематически употребляющих спиртные напитки в количестве 100 гр. в день.
Обозначенная разновидность токсического гепатита отличается от химической, вирусной или лучевой вялым течением. Симптомы патологии практически не проявляются. На поздней стадии развития заболевания, без соответствующего лечения, наступают необратимые изменения в тканевых структурах, формируется печеночная недостаточность, возникает цирроз печени.
Особенности алкогольного гепатита
Алкогольный гепатит может резко проявляться на фоне другого токсического гепатита, например, при длительном медикаментозном лечении, а также при поражении клеток печени любым штаммом вирусного гепатита. Сопутствующие патологии заболевания:
— гастрит;
— панкреатит;
— холецистит.
Сам больной, его кровь и слюна не представляют опасности для окружающих.
Врачи подсчитали безопасную норму употребления алкоголя в пересчете на 96% спирт. Она составила 40 г для мужчин и 20 г для женщин. Организм мужчин, в виду анатомических особенностей, способен к выработке большего количества ферментов, расщепляющих алкогольные соединения, чем женский. Следовательно, выпивающие женщины более подвержены риску возникновения алкогольного гепатита.
Гастроэнтерологи выделяют две формы заболевания:
— стабильная, персистирующая (при отказе от алкоголя допускается возможность реверсивного развития воспалительного процесса);
— прогрессирующая (частично обратимая стадия алкогольного гепатита, во время течения которой формируются очаги некротических тканей, разрастающиеся со временем).
Остановить и стабилизировать процесс цирроза возможно, за исключением уже пораженных участков печени.
Клинические проявления алкогольного гепатита
Как и симптоматика алкогольного гепатита, патогенез заболевания на начальном этапе выражен слабо. Увеличение печени незначительное, у больного отмечается общая слабость, потеря аппетита, ноющая боль в правом подреберье, снижение либидо, астеовегетативный синдром.
По мере развития болезни симптомы становятся более заметными:
— болевой синдром расширяется;
— начинаются диспепсические расстройства;
— больного мучает частая тошнота, рвота;
— нарушаются периоды сна и бодрствования;
— повышается температуры тела;
— появляется горечь во рту, отрыжка желчью.
У больных хроническим гепатитом отмечают полинейропатию, асцит, пальмарную эритему, гинекомастию. Среди внешних проявлений:
- сосудистые звездочки на коже;
- белые ногтевые пластины;
- икретичность (желтизна) склер и слизистых ротовой полости;
- желтуха, с проявлениями на кожных покровах;
- зуд.
На фоне осложнений, вызванных циррозом печени, развивается гепатоцеллюлярная карцинома, которая ведет к летальному исходу. Симптомами алкогольного гепатита в этот период будут:
- резкая потеря массы тела;
- желтуха;
- сильные боли в подреберье (правом);
- значительное увеличение печени.
Острый алкогольный гепатит – быстро прогрессирующее заболевание печени. Выделяют холецистический, желтушный, фульминантный и латентный ОАГ. Основные симптомы острого алкогольного гепатита — это почечная энцефалопатия, гемморагический синдром, почечная недостаточность, желтуха. Гепаторенальный синдром и печеночная недостаточность приводит к смерти больного.