Ученые открыли вирус гепатита G в шестидесятых годах прошлого столетия, но и на сегодняшний день нельзя утверждать, что он полностью изучен. Известно, что под влиянием этого вируса возникает болезнь, имеющая сходство с гепатитом С, причем, нередко этот вирус сопровождает заболевание, тем самым, отягощая его течение. Практика показывает, что вирусный гепатит G может проходить в острой форме, а также бывает хроническое течение. Как можно заразиться гепатитом этого вида?
Возбудителем заболевания является РНК-содержащий вирус, входящий в группу флавивирусов. Вирус гепатита G вызывает хронические и острые процессы. Сейчас известно несколько генотипов, и их изучение продолжается, ученые ищут новые эффективные способы влияния на болезнь.
В природе HGV имеет достаточное распространение, у него немало сходства с вирусом, вызывающим гепатит С. По сравнению с ним, вирус формы G способствует развитию менее тяжелых гепатитов, и он не является причиной рака печени и цирроза. Тем не менее, под его влиянием гепатит С протекает в более тяжелой форме. Вирусом гепатита G можно заразиться через кровь больного человека, инфицированная мать может заразить младенца, также известно, что болезнь передается при половом контакте.
Имеются результаты эпидемиологических исследований, которые показали, что обнаружение HGV-инфекции практически всегда имеет сочетаемость с широким спектром поражения печени. Начиная острыми циклическими гепатитами, и завершая хроническими формами и бессимптомным носительством. Несмотря на ограниченность подобных исследований, доказано, что в пятнадцати процентах случаев инфицированные реципиенты не имеют в составе крови клинико-биохимических признаков, подтверждающих наличие гепатита.
Пути заражения гепатитом G
Люди заражаются, если при переливании крови биологический материал был взят у больного вирусом гепатита G, при пересадке органа, после медицинских инструментальных процедур, когда они сопровождены нарушением слизистых оболочек или кожных покровов. Здесь диапазон достаточно широк, это может быть иглоукалывание, лекарственные инъекции, процедуры у стоматолога, уролога, гинеколога, и прочее. Кроме того, риск заражения имеется даже при посещении салонов тату и косметических салонов.
Гепатит G часто диагностируется у людей, употребляющих наркотики, и пользующихся с этой целью одним шприцем. Если говорить о передаче инфекции половым путем, то данный тип заражения типичен в случае гомосексуальных связей, потому что для слизистой прямой кишки характерна высокая ранимость. Более редко наблюдается внутриутробное заражение младенца, если мать инфицирована. Но, если женщина болела острым гепатитом G в третьем триместре, или у нее имелись частые обострения хронической формы, то заражение возможно.
Если на сосках матери имеются трещины или кровоточащие ссадины, и при этом нарушена целостность слизистой рта младенца, то так же может произойти заражение во время грудного вскармливания.
Симптомы гепатита G
Если гепатит обусловлен формой G, то его течение в основном, не бывает тяжелым, а порой оно вовсе бессимптомное. Инкубационный период может составлять две недели, но иногда этот срок увеличивается до шести месяцев. Первыми признаками в этом случае следует считать общее недомогание, головную боль, умеренное повышение температуры, болезненность в суставах и мышцах. Такие признаки являются характерными для ряда многих других вирусных заболеваний, в связи с этим не так просто установить безошибочный диагноз в самые первые дни.
Но, довольно скоро при вирусе гепатита G возникают симптомы, которые всегда сопровождают заболевание. У больного нарушен аппетит, в правом боку появляются боли, моча становится темной, по цвету напоминает пиво, кал обесцвечивается. В то же время при врачебном осмотре выявляется, что печень увеличена, и в это же время может оказаться увеличенной селезенка. Позже возникает окрашивание склер в желтый цвет, желтеют кожные покровы.
Состояние больного начинает улучшаться после того, как появилась желтуха. Выздоровление наступает спустя несколько недель, вирус полностью выводится из организма, в крови образуются антитела. В некоторых случаях возможен переход острого гепатита в хронический, и при этом главными симптомами являются усталость, слабость. Порой заболевание обостряется, когда появляется симптоматика, характерная для острой формы болезни.
Диагностика и лечение
В настоящее время основным методом, позволяющим диагностировать у пациента гепатит G, является анализ крови ПЦР (полимеразная цепная реакция). Благодаря этому методу можно определить РНК вируса HGV. Появление желтухи увеличивает содержание билирубина и ферментов печени в крови. При этом, известно, что при бессимптомном течении болезни функции печени часто оказываются ненарушенными. Такое состояние подтверждает относительную гепатотропность ( способность поражения клеток печени) HGV.
Гепатит G лечат, используя интерферон-альфа, этот препарат применяется в сочетании с рибаверином. Чтобы обеспечить постоянную концентрацию в крови, современные интерфероны вводят раз в неделю, этого вполне хватает для получения желаемых результатов. Если имеет место сочетание HGV и HСV, при тяжелом течение болезни, к терапии добавляются препараты из группы ингибиторов протеазы. В частности, это телапревир, и другие.
В ходе лечения ежемесячно делаются анализы крови, что дает возможность своевременно обнаружить наличие побочных эффектов лекарственных препаратов. Сам по себе лечебный курс может длиться от шести месяцев и больше, до года. Длительность терапии обусловлена состоянием пациента. Эксперты отмечают, что вирус гепатита G можно считать сравнительно доброкачественным, и главной опасностью возбудителя является его сочетание с гепатитом С, так как в этом случае течение болезни особенно тяжелое.